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根管壁側(cè)穿通常無法自愈,需要及時就醫(yī)處理。
根管壁側(cè)穿是指根管治療過程中器械意外穿透根管壁形成穿孔,多因根管解剖變異、操作不當或器械使用錯誤導(dǎo)致。由于牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)缺乏自我修復(fù)能力,穿孔后無法自行閉合,可能引發(fā)根尖周炎癥、牙周組織感染或牙齒松動。臨床表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹、叩診敏感等癥狀。治療需根據(jù)穿孔位置和大小選擇修補材料,常用礦物三氧化物凝聚體、生物陶瓷材料或樹脂加強型玻璃離子水門汀進行封閉。對于嚴重穿孔或合并感染的病例,可能需配合根尖手術(shù)或拔牙。
建議出現(xiàn)根管壁側(cè)穿后避免用患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔,并盡快到口腔??凭驮\。