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乙肝“兩對半”是什么意思

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乙肝兩對半是什么意思?

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乙肝兩對半,即乙肝三系統(tǒng)檢查,其主要項目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體五項檢查。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性,臨床上叫做大三陽。如果患者乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,臨床上叫做小三陽。大三陽患者病毒復(fù)制可能性大,如果患者診斷為小三陽,乙肝病毒復(fù)制可能性較小。但是,現(xiàn)在臨床多以乙肝病毒DNA檢測,作為乙肝病毒是否復(fù)制的一個標(biāo)準(zhǔn)。所以,患者在查乙肝三系統(tǒng)作為初始篩查、診斷有無乙型病毒性肝炎之后,應(yīng)積極查乙肝DNA檢測,判斷病毒是否有復(fù)制。針對乙肝應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,治療慢性乙肝的抗病毒藥物以核苷酸類似物為主。如富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效持續(xù)抑制乙肝病毒DNA的復(fù)制,延緩病毒對肝臟的損害和疾病的進(jìn)展,耐藥性較低,對骨骼及腎臟的安全性較高。

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進(jìn)行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質(zhì)層促進(jìn)疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強局部免疫反應(yīng)。使用時需注意保護(hù)周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理。
3、手術(shù)切除:對于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。加強鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長時間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。