懷孕一個(gè)月屬于早期妊娠,此時(shí)終止妊娠需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方式。醫(yī)學(xué)上主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種規(guī)范方法,具體選擇需根據(jù)孕囊發(fā)育情況和個(gè)體健康狀況決定。
1、藥物流產(chǎn):
適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠。該方法完全流產(chǎn)率達(dá)90-95%,需在用藥后嚴(yán)密觀察出血量及孕囊排出情況。用藥后需復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)完全性,避免殘留導(dǎo)致感染或大出血。
2、負(fù)壓吸引術(shù):
孕5-10周可采用此手術(shù)方式,通過軟管負(fù)壓清除宮腔內(nèi)容物,手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并禁止性生活1個(gè)月。
3、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):
流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量不應(yīng)超過月經(jīng)量。需保持外陰清潔,每日溫水清洗2次,2周內(nèi)避免盆浴和游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多需立即就醫(yī)。
4、心理調(diào)適:
約30%女性流產(chǎn)后出現(xiàn)短暫情緒低落,建議家人給予情感支持。若持續(xù)抑郁超過2周,需尋求心理醫(yī)生幫助??捎涗浽陆?jīng)恢復(fù)情況,通常4-6周后月經(jīng)復(fù)潮。
5、避孕指導(dǎo):
流產(chǎn)后卵巢可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下立即采取避孕措施。推薦使用短效口服避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片)或避孕套,避免短期內(nèi)再次意外妊娠。
無論選擇何種方式,都必須前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。流產(chǎn)后應(yīng)休息1-2周,避免重體力勞動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng)攝入(每日蛋白質(zhì)60-80g)。1個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。若出現(xiàn)月經(jīng)異?;虺掷m(xù)腹痛,需及時(shí)到婦科就診排查宮腔粘連等并發(fā)癥。