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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)SER是肺部影像學檢查的一種結(jié)果，代表的是肺部的惡性腫瘤。如果患者出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)SER的情況，建議及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查后進行針對性治療。肺結(jié)節(jié)SER通常是指在做胸部CT檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，并且結(jié)節(jié)的大小超過了8mm，同時伴有毛刺、分葉等惡變征象，這種情況考慮可能是肺癌導致的。肺癌是一種比較常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，可能與長期吸煙有關(guān)，也有可能是空氣污染或者電離輻射的原因造成的。早期肺癌一般沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。當患者出現(xiàn)上述癥狀時，需要及時去醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，通過病理學檢查、基因檢測等方法進行判斷，并根據(jù)檢查結(jié)果采取手術(shù)切除病灶的方法進行治療。在日常生活中要保持良好的心態(tài)，避免情緒過于激動。飲食上可以適當吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如雞蛋、牛奶等，能夠補充身體內(nèi)所需要的營養(yǎng)成分。
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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng)，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應。
3、局部治療：經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng)，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應。
3、局部治療：經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
