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糖尿病尿泡沫多是怎么回事

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糖尿病尿泡沫多是怎么回事

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病尿泡沫多可能與血糖控制不佳、蛋白質(zhì)代謝異常、尿路感染、腎功能受損、尿液濃縮等因素有關(guān)。血糖控制不佳時(shí),尿液中葡萄糖含量增加,可能導(dǎo)致尿液表面張力改變,形成泡沫。蛋白質(zhì)代謝異常如糖尿病腎病,尿液中蛋白質(zhì)增多,也會(huì)出現(xiàn)泡沫尿。尿路感染時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物可能使尿液產(chǎn)生泡沫。腎功能受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出,尿液泡沫增多。尿液濃縮如飲水不足,尿液濃度增加,泡沫更明顯。
1、血糖控制:糖尿病患者血糖波動(dòng)大,尿液中葡萄糖含量增加,導(dǎo)致尿液表面張力改變,形成泡沫。通過(guò)合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療如二甲雙胍片500mg每日兩次控制血糖,可減少泡沫尿。
2、蛋白質(zhì)代謝:糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,尿液中蛋白質(zhì)增多,形成泡沫尿??刂蒲獕?、低鹽低蛋白飲食如每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/kg體重、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片10mg每日一次有助于延緩病情。
3、尿路感染:糖尿病患者免疫力較低,易發(fā)生尿路感染,細(xì)菌代謝產(chǎn)物使尿液產(chǎn)生泡沫。多飲水、保持個(gè)人衛(wèi)生、必要時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次可緩解癥狀。
4、腎功能受損:糖尿病腎病晚期,腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,蛋白質(zhì)漏出增多,尿液泡沫明顯。定期監(jiān)測(cè)腎功能、控制血糖和血壓、避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥是重要措施。
5、尿液濃縮:飲水不足或出汗過(guò)多導(dǎo)致尿液濃縮,泡沫增多。每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000ml,避免長(zhǎng)時(shí)間缺水,尤其在高溫或運(yùn)動(dòng)后。
糖尿病患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),如選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜;適量運(yùn)動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測(cè)血糖和尿常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并就醫(yī)。

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0-3個(gè)月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會(huì)自然消失,無(wú)需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過(guò)度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼??赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。