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新生兒眼睛發(fā)黃是怎么回事

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新生兒眼睛發(fā)黃是怎么回事

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒眼睛發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,可通過光照療法、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、生理性黃疸:新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完全,膽紅素代謝能力較弱,導致血液中膽紅素水平升高,表現(xiàn)為皮膚和眼睛發(fā)黃。通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退,無需特殊治療,多曬太陽有助于膽紅素分解。
2、母乳性黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中某些成分抑制膽紅素代謝,導致黃疸持續(xù)時間延長。這種情況通常在出生后1周出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)周,暫停母乳喂養(yǎng)2-3天或改為混合喂養(yǎng)可緩解癥狀。
3、溶血性黃疸:母嬰血型不合如Rh或ABO血型不合導致新生兒紅細胞被破壞,膽紅素生成過多,引發(fā)黃疸。常伴有貧血、肝脾腫大等癥狀,需及時就醫(yī),可采用光照療法或靜脈注射免疫球蛋白治療。
4、感染性黃疸:新生兒感染如敗血癥、肝炎導致肝臟功能受損,膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為黃疸。常伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀,需根據感染類型使用抗生素或抗病毒藥物治療,如阿莫西林顆粒每日20-40mg/kg或更昔洛韋注射液每日5mg/kg。
5、膽道閉鎖:新生兒膽道發(fā)育異常導致膽汁無法正常排出,膽紅素在體內積聚,引發(fā)黃疸。常伴有大便顏色變淺、肝脾腫大等癥狀,需通過手術治療,如葛西手術或肝移植。
新生兒眼睛發(fā)黃時,家長應密切觀察黃疸變化,保持室內光線充足,適當增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),促進膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)加重或伴有其他異常癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤治療。

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