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補(bǔ)牙前不必須進(jìn)行根管治療,需根據(jù)牙齒損傷程度決定。
牙齒齲壞或損傷僅累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)時,通??芍苯忧謇砀|(zhì)后充填修復(fù)。此時牙髓未受感染,補(bǔ)牙操作不會引發(fā)疼痛,使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等材料即可完成治療。若齲洞較深接近牙髓,但未出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛,可采用間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓后再補(bǔ)牙。
當(dāng)細(xì)菌感染已侵入牙髓導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時,則需先進(jìn)行根管治療。這類情況常伴隨冷熱刺激痛、咬合痛、牙齦腫脹等癥狀,通過清除壞死牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填,才能避免炎癥復(fù)發(fā)。根管治療后的牙齒因失去營養(yǎng)供給而變脆,后期可能需冠修復(fù)保護(hù)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒。