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腸息肉活檢結(jié)果局部腺體呈高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么意思?

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腸息肉活檢結(jié)果局部腺體呈高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么意思?

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,主要是指患者的上皮結(jié)構(gòu)以及細(xì)胞學(xué)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致全層侵犯,那么也就相當(dāng)于以前的重度非典型增生或者原位癌,說(shuō)明有惡變特征,那么對(duì)于此類(lèi)患者需要進(jìn)行esd,也就是粘膜下剝除手術(shù),要將整個(gè)息肉及基底進(jìn)行切除,防止切緣陽(yáng)性的產(chǎn)生,如果患者息肉較大,呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng),那么必要時(shí)需要去普外科進(jìn)行手術(shù)治療,將部分腸段進(jìn)行切除吻合,才可以將其進(jìn)行徹底治愈?;颊咝g(shù)后可以定期復(fù)查腸鏡。

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腳底瘊子可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進(jìn)行治療。水楊酸軟膏通過(guò)軟化角質(zhì)層促進(jìn)疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強(qiáng)局部免疫反應(yīng)。使用時(shí)需注意保護(hù)周?chē)】灯つw,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過(guò)低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過(guò)高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理。
3、手術(shù)切除:對(duì)于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強(qiáng)局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個(gè)人物品。加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補(bǔ)充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。