小兒鰓裂瘺管術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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小兒鰓裂瘺管術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
小兒鰓裂瘺管主要手術(shù)并發(fā)癥是出血、感染、復(fù)發(fā)。鰓裂瘺管是胚胎過程中鰓囊、鰓溝融合不全而生成鰓裂囊腫在頸部形成的瘺管。鰓裂瘺管的主要癥狀有頸部腫物反復(fù)感染、發(fā)熱，少數(shù)病人有耳內(nèi)流膿、耳痛或自覺口內(nèi)有臭味等。鰓裂瘺管主要通過手術(shù)治療。保持室內(nèi)空氣流通，空氣質(zhì)量較好時(shí)可以開窗通風(fēng)，開窗通風(fēng)時(shí)注意保暖，防止受涼，注意口腔和外耳道的衛(wèi)生。注意少鹽少油，避免食用生冷、油膩、辛辣刺激性的食物，可以選擇柔軟的食物。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
