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病毒性肝炎做哪些檢查?

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病毒性肝炎做哪些檢查?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
病毒性肝炎的診斷需要通過肝功能檢查、病毒標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查來確認(rèn)。血液檢查是首要步驟,包括肝功能指標(biāo)如ALT、AST、膽紅素等,病毒標(biāo)志物如乙肝表面抗原、丙肝抗體等,影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT可評估肝臟形態(tài)和病變。
1、肝功能檢查:通過血液檢測肝酶水平,如ALT和AST,評估肝臟的損傷程度。ALT和AST升高提示肝細胞受損,膽紅素水平異??赡鼙砻髂懼判拐系K。
2、病毒標(biāo)志物檢測:乙肝病毒標(biāo)志物包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體。丙肝病毒標(biāo)志物主要是丙肝抗體和丙肝RNA。這些檢測幫助確定病毒感染的類型和活躍度。
3、影像學(xué)檢查:腹部超聲可以觀察肝臟的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)肝硬化、脂肪肝或腫瘤等病變。CT或MRI提供更詳細的肝臟圖像,有助于評估病變的范圍和性質(zhì)。
4、肝活檢:在必要時,通過肝活檢獲取肝組織樣本,進行病理學(xué)檢查,明確肝臟病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。
5、其他輔助檢查:血常規(guī)、凝血功能、腎功能等檢查有助于全面評估患者的健康狀況,排除其他可能的疾病。
病毒性肝炎的診斷需要綜合多種檢查手段,結(jié)合患者的癥狀和病史,制定個性化的治療方案,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。