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凝血ACT是什么

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凝血ACT是什么

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陳云霞
陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
凝血ACT指活化凝血時(shí)間?;罨獣r(shí)間廣泛應(yīng)用于臨床,尤其是心臟手術(shù)血液體外循環(huán)的應(yīng)用中,是檢測(cè)凝血時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)。監(jiān)測(cè)好活化凝血時(shí)間水平,可以明確患者血液中需要的魚精蛋白拮抗和抗凝藥物劑量,有效避免術(shù)后發(fā)生血栓或滲血;活化凝血時(shí)間的測(cè)定還能確定患者使用肝素抗凝的程度,有助于控制肝素的使用劑量,保證支架中血液運(yùn)行通暢,避免生成血栓,此外也是PTCA聯(lián)合支架植入手術(shù)后是否拔管的重要指征。臨床應(yīng)用中,一般采用活化凝血時(shí)間儀器進(jìn)行檢測(cè),操作很方便,檢測(cè)速度也比較快。需要注意,活化凝血時(shí)間受多種因素影響,比如凝血因子水平、血小板功能、環(huán)境溫度、纖維蛋白原水平等,通常肝功能受損時(shí),其數(shù)值會(huì)低于正常值,這時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長(zhǎng):甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對(duì)癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。