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兒童便血的常見原因

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兒童便血的常見原因

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
兒童便血的常見原因包括腸道炎癥、肛裂、食物過敏等,同時還可能與消化道息肉或更嚴重的疾病有關(guān),及時就醫(yī)明確病因是首要解決辦法。
1、肛裂
肛裂是兒童便血的最常見原因之一,尤其出現(xiàn)在排便時伴有劇烈疼痛或便后肛門周圍出血的情況。引發(fā)肛裂的原因通常是由于排便用力過大、糞便干燥等。應(yīng)鼓勵孩子多補充水分,增加膳食纖維,如燕麥、全麥面包和水果如獼猴桃、橙子。如果肛裂癥狀較嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥膏,如利多卡因軟膏緩解疼痛,或溫水坐浴促進裂口愈合。
2、腸道炎癥
如果便血伴發(fā)腹瀉、發(fā)熱、腹痛,有可能是腸道感染導(dǎo)致炎癥,例如細菌性腸炎或病毒性胃腸炎。此類炎癥多因飲食不潔引起,應(yīng)特別留意孩子食物的衛(wèi)生問題。醫(yī)生可能會根據(jù)病因采取針對性的治療,例如輕度病例時使用補液鹽糾正脫水,嚴重細菌性感染時開具抗生素如頭孢類藥物。家長應(yīng)避免在未明確診斷前自行用藥。
3、食物過敏
牛奶蛋白過敏或其他食物過敏是嬰幼兒便血的潛在原因,通常伴隨腹脹、嘔吐或濕疹等癥狀。家長需要觀察孩子便血是否與特定食物攝入有關(guān),最好通過記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生判斷。在診斷為食物過敏后,應(yīng)避免讓孩子食用相關(guān)過敏源,同時可用氨基酸奶粉作為替代配方奶。
4、消化道息肉
若孩子的大便中混有鮮紅血液,且頻率逐漸增加,有可能是直腸息肉引起,應(yīng)高度警惕。息肉通常需要通過腸鏡檢查診斷,而手術(shù)切除如內(nèi)鏡下摘除術(shù)是主要治療方法。術(shù)后需注意調(diào)整飲食,避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。
5、其他較少見原因
包括血小板減少性紫癜、腸套疊、克羅恩病等,這些問題通常伴有其他復(fù)雜癥狀,如全身乏力、皮膚淤青或持續(xù)性腹部劇痛,需要依賴血液檢測、影像學(xué)檢查等明確診斷。治療方案因病情不同而異,如激素治療、外科手術(shù)等。
兒童便血的原因既可能是無害的輕微問題,也可能是潛在的嚴重疾病。家長在發(fā)現(xiàn)孩子便血時,應(yīng)及時就醫(yī)進行檢查,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,保持健康的飲食和良好的排便習慣對于預(yù)防便血具有重要意義。

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