腦出血mri分期
| 1人回答
問(wèn)題描述：
腦出血mri分期
全部回答共1條回答
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腦出血MRI分期主要通過(guò)影像學(xué)特征判斷出血時(shí)間及病理變化，分為超急性期、急性期、亞急性早期、亞急性晚期和慢性期。
1、超急性期：出血發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)，MRI表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)像等信號(hào)或稍低信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)，提示血液尚未凝固，紅細(xì)胞內(nèi)氧合血紅蛋白為主。
2、急性期：出血后6小時(shí)至3天，T1加權(quán)像呈等信號(hào)或稍低信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)，提示紅細(xì)胞內(nèi)脫氧血紅蛋白形成，血液開(kāi)始凝固。
3、亞急性早期：出血后3天至1周，T1加權(quán)像高信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)，提示紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白形成，血腫邊緣開(kāi)始出現(xiàn)含鐵血黃素沉積。
4、亞急性晚期：出血后1周至1個(gè)月，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像均呈高信號(hào)，提示血腫內(nèi)正鐵血紅蛋白完全形成，血腫周?chē)F血黃素沉積增多。
5、慢性期：出血1個(gè)月后，T1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈低信號(hào)伴周?chē)咝盘?hào)環(huán)，提示血腫內(nèi)液體吸收，含鐵血黃素沉積穩(wěn)定。
腦出血患者在日常生活中需注意飲食均衡，增加富含維生素C、E的食物如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等，有助于抗氧化和血管健康。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查MRI，監(jiān)測(cè)血腫吸收情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
1、超急性期：出血發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)，MRI表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)像等信號(hào)或稍低信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)，提示血液尚未凝固，紅細(xì)胞內(nèi)氧合血紅蛋白為主。
2、急性期：出血后6小時(shí)至3天，T1加權(quán)像呈等信號(hào)或稍低信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)，提示紅細(xì)胞內(nèi)脫氧血紅蛋白形成，血液開(kāi)始凝固。
3、亞急性早期：出血后3天至1周，T1加權(quán)像高信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)，提示紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白形成，血腫邊緣開(kāi)始出現(xiàn)含鐵血黃素沉積。
4、亞急性晚期：出血后1周至1個(gè)月，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像均呈高信號(hào)，提示血腫內(nèi)正鐵血紅蛋白完全形成，血腫周?chē)F血黃素沉積增多。
5、慢性期：出血1個(gè)月后，T1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈低信號(hào)伴周?chē)咝盘?hào)環(huán)，提示血腫內(nèi)液體吸收，含鐵血黃素沉積穩(wěn)定。
腦出血患者在日常生活中需注意飲食均衡，增加富含維生素C、E的食物如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等，有助于抗氧化和血管健康。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查MRI，監(jiān)測(cè)血腫吸收情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
相關(guān)問(wèn)題
最新問(wèn)答
推薦 每次大便肛門(mén)裂開(kāi)出血怎么回事
每次大便肛門(mén)裂開(kāi)出血可能由肛裂、痔瘡、便秘、腸道炎癥、肛門(mén)損傷等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛裂：肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過(guò)度引起。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的腫塊，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹?？墒褂民R應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行痔瘡切除術(shù)或硬化劑注射。
3、便秘：長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致大便干硬，排便時(shí)對(duì)肛門(mén)造成機(jī)械性損傷，引起出血?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質(zhì)散改善排便，減少肛門(mén)損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導(dǎo)致肛門(mén)出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
5、肛門(mén)損傷：肛門(mén)周?chē)钠つw或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進(jìn)愈合。
日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對(duì)肛門(mén)的刺激。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能，預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
1、肛裂：肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過(guò)度引起。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的腫塊，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹?？墒褂民R應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行痔瘡切除術(shù)或硬化劑注射。
3、便秘：長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致大便干硬，排便時(shí)對(duì)肛門(mén)造成機(jī)械性損傷，引起出血?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質(zhì)散改善排便，減少肛門(mén)損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導(dǎo)致肛門(mén)出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
5、肛門(mén)損傷：肛門(mén)周?chē)钠つw或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進(jìn)愈合。
日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對(duì)肛門(mén)的刺激。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能，預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
