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房間隔缺損封堵通常采用介入封堵術(shù)或外科手術(shù)兩種方式,具體方法需根據(jù)缺損大小和位置決定。
介入封堵術(shù)是通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至心臟缺損處完成修補(bǔ)的微創(chuàng)治療方法。術(shù)前需進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖或經(jīng)食道超聲檢查明確缺損形態(tài),術(shù)中在局部麻醉下穿刺股靜脈,沿血管送入導(dǎo)絲和輸送鞘管,在X線及超聲引導(dǎo)下釋放鎳鈦合金封堵器。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣殘端足夠的患者。外科手術(shù)則需開(kāi)胸在體外循環(huán)下直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)缺損,適用于缺損過(guò)大、邊緣不足或合并其他心臟畸形的病例,術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察。
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片抗凝,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估封堵效果,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止封堵器移位。