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得登革熱皮膚會癢嗎

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得登革熱皮膚會癢嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
得了登革熱后,皮膚確實(shí)可能會有些癢,但這并不是登革熱的主要癥狀。登革熱的主要特征是高熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。它是由登革熱病毒引起的急性傳染病,是全球傳播最廣泛的蚊媒傳染病之一。了解這些癥狀有助于我們更好地識別和應(yīng)對這種疾病。
1、發(fā)熱:登革熱通常以突發(fā)的高熱開始,發(fā)病后1到14天內(nèi),患者可能會經(jīng)歷體溫驟升至39到40°C。伴隨的癥狀包括畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉酸痛、乏力、惡心以及嘔吐。這些癥狀讓人感覺像是得了重感冒,但實(shí)際上是病毒在作怪。
2、皮疹:部分患者在發(fā)熱后的1到2天可能會出現(xiàn)全身性的皮疹,這些皮疹通常是暗紅色的斑疹,按壓后不褪色,并可能伴隨輕微的癢感。手掌和足掌也可能出現(xiàn)紅色斑疹,有時胸腹部也會出現(xiàn)皮疹。這種癢感雖然存在,但并不是每個患者都會經(jīng)歷。
3、淋巴結(jié)腫大:一些患者在發(fā)熱后的1到2周內(nèi)可能會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,多見于頸部。這種腫大通常是單側(cè)的,不伴有疼痛,隨著時間的推移會逐漸恢復(fù)正常。
4、其他癥狀:有些患者可能會出現(xiàn)肝臟和脾臟的輕度腫大,或者在病程早期出現(xiàn)心肌炎,表現(xiàn)為心悸和氣促等癥狀。這些癥狀通常不伴隨皮膚瘙癢。
如果登革熱患者感到皮膚瘙癢,這通常不是由登革熱直接引起的,可能與其他皮膚問題有關(guān),比如濕疹或蕁麻疹。建議患者及時就醫(yī),以便進(jìn)行全面檢查和治療。如果是濕疹引起的瘙癢,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏或氫化可的松乳膏。如果是蕁麻疹導(dǎo)致的瘙癢,可以使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。
登革熱的癥狀多樣,了解其主要表現(xiàn)有助于及時識別和處理。對于皮膚瘙癢等不典型癥狀,建議及時就醫(yī),以確保獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和防蚊措施,是預(yù)防登革熱的重要手段。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。