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怎么判斷肺癌骨轉(zhuǎn)移

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怎么判斷肺癌骨轉(zhuǎn)移

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
要想判斷肺癌是不是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,首先要觀察身體某一個(gè)部位是不是有疼痛的癥狀。對(duì)于某個(gè)骨骼部位出現(xiàn)疼痛的情況,可以做病變局部的CT或者核磁共振檢查,觀察是不是有骨破壞現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí),還應(yīng)該結(jié)合全身的骨ECT的掃描,如果在骨破壞的局部出現(xiàn)異常的放射性濃聚型病灶,通常要考慮是肺癌合并骨轉(zhuǎn)移的情況。如果經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查不能夠確認(rèn)骨轉(zhuǎn)移,可以請(qǐng)骨外科會(huì)診、取病變的骨組織做病理學(xué)檢查,進(jìn)一步明確肺癌骨轉(zhuǎn)移的病理學(xué)診斷,從而更好地指導(dǎo)后續(xù)的治療。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長(zhǎng):甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對(duì)癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。