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如何識別心絞痛

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如何識別心絞痛

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
說起心絞痛很多人可能都會覺得應該就是心窩的疼痛,其實不然,典型的心絞痛的主要表現(xiàn)是胸疼,而胸疼有五個方面的特點:第一,胸疼的部位,典型的心絞疼部位是在胸骨后或心前區(qū),范圍通常不局限于一點,可以放射到左肩部、咽部、頜部和上腹部以及后背部或者左手指側(cè),也和放射到其他的部位,心絞痛還可以發(fā)生在胸部以外的,比如說腹部、咽部、頸部等等,但每次心絞痛發(fā)作的部位往往是一致的,相對固定的。第二,疼痛的性質(zhì),疼痛性質(zhì)常呈緊縮感、壓迫感甚至有胸悶、憋悶的感覺、或窒息感、或沉重感,有的患者只表現(xiàn)為胸部的不適,主觀感覺個體差異比較大,但一般是針刺樣的疼痛,有的表現(xiàn)為乏力、氣短等等。第三,持續(xù)時間,心絞痛的持續(xù)時間不是很短也不是特別長,一般是陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)幾分鐘,一般不會超過30分鐘,也不會縮短到幾秒鐘。第四,誘發(fā)的因素,心絞痛的發(fā)作與勞力或者情緒激動有關(guān),多因為勞累或者情緒激動所誘發(fā),如上樓或者爬坡時誘發(fā)。第五,緩解的方式,心絞痛停下來休息時候馬上可緩解,但多發(fā)生在勞累的當時,而不是勞累以后的胸疼,舌下含化硝酸甘油可在一分鐘或幾分鐘內(nèi)迅速緩解癥狀。

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質(zhì)層促進疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復制,咪喹莫特乳膏增強局部免疫反應。使用時需注意保護周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護理。
3、手術(shù)切除:對于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預防感染。手術(shù)切除后復發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強局部免疫反應,抑制病毒復制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應答。這些方法適用于反復發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導下使用。
5、預防復發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。加強鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等。適當進行足部按摩,促進血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長時間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)復查。