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膽汁淤積癥的癥狀

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膽汁淤積癥的癥狀

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
膽汁淤積癥的典型癥狀是皮膚瘙癢和黃疸,患者還可能伴有疲勞、尿液變深、腹脹等表現(xiàn)。這種情況需要盡早就醫(yī)以明確診斷,并依據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1、皮膚瘙癢和黃疸
膽汁淤積癥最常見的表現(xiàn)是皮膚瘙癢,通常瘙癢感較為劇烈,尤其在夜間加重。其原因主要是膽鹽堆積在血液中,刺激神經(jīng)末梢。黃疸則表現(xiàn)為眼白、皮膚發(fā)黃,當(dāng)膽管堵塞或肝功能受損時(shí),膽紅素?zé)o法正常代謝,也會(huì)導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。這些癥狀是膽汁排泄障礙的主要信號(hào),需盡早就醫(yī)檢查。
2、尿液發(fā)黃和糞便變色
當(dāng)膽汁無法正常進(jìn)入腸道分解脂肪,尿液中會(huì)積累過多的膽紅素而變得顏色深黃,而糞便可能因?yàn)槿狈δ懮剞D(zhuǎn)而變成灰白色。觀察這些異常情況可作為判斷膽汁淤積癥的輔助依據(jù)。
3、疲勞和消化不良
患者可能感到疲憊乏力,因?yàn)橹疚帐苡绊懚狈S生素。同時(shí),可能出現(xiàn)食物油膩感、惡心或上腹脹痛等消化不良表現(xiàn)。這些癥狀與膽汁對(duì)脂肪代謝的重要性直接相關(guān),癥狀較重時(shí),還可能伴有體重下降。
4、伴隨的其他癥狀
在某些情況下,患者可能表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛,這通常與膽管結(jié)石或膽管炎有關(guān)。如果病變發(fā)展,可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示感染風(fēng)險(xiǎn)升高。另外,慢性病變還可能干擾脂溶性維生素的吸收,從而導(dǎo)致夜盲癥、凝血功能障礙等。
膽汁淤積癥的癥狀看似常見,但其潛在病因可能復(fù)雜,例如肝內(nèi)膽汁淤積可能與妊娠、藥物使用有關(guān),肝外膽汁淤積則可能由腫瘤、結(jié)石引發(fā)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需立即就醫(yī)。在治療上,改善病因是關(guān)鍵,可能通過調(diào)整用藥、切除結(jié)石或采用利膽藥物來緩解。避免油膩飲食、多補(bǔ)充脂溶性維生素,以及適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防或改善癥狀。

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