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帕金森疊加綜合癥 多系統(tǒng)萎縮

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帕金森疊加綜合癥 多系統(tǒng)萎縮

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
帕金森疊加綜合癥特指一組神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾患,病因不清.其癥狀類似帕金森病但癥狀和病變的范圍都要比帕金森病廣泛.主要包括進(jìn)行性核上性麻痹和多系統(tǒng)萎縮兩大類.前者簡稱SDS,后者簡稱MSA.患者常常以姿勢平衡障礙和跌倒為首發(fā)癥狀,隨后常常出現(xiàn)構(gòu)音障礙和運(yùn)動遲緩,往往是雙側(cè)同時發(fā)病.其特征性的表現(xiàn)為病人的雙眼共同向上注視或向下注視困難,嚴(yán)重者其眼球幾乎是固定的,不能上下轉(zhuǎn)動.肌僵直以軀干的肌僵直為主,肢體的肌僵直不如軀干明顯.

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。