胃癌臨床表現(xiàn)及常見轉(zhuǎn)移部位有哪些
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胃癌臨床表現(xiàn)及常見轉(zhuǎn)移部位有哪些
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
早期胃癌無特異性癥狀，與潰瘍及胃炎等臨床表現(xiàn)相同，包括腹脹、反酸、呃逆，部分患者可有黑便、乏力等，出現(xiàn)梗阻時(shí)可表現(xiàn)為嘔吐，無法進(jìn)食等癥狀。轉(zhuǎn)移部位包括：第一，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多見于左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，可觸摸到腫大質(zhì)硬的淋巴結(jié)。第二，肝轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)多發(fā)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)肝臟腫大，可在右側(cè)肋骨下觸摸到腫大的肝臟，可出現(xiàn)觸痛。第三，腹腔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)背困等相應(yīng)癥狀。第四，腹水形成，出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)腹水，臨床表現(xiàn)腹圍增大，移動(dòng)性濁音陽性等。腹水較多時(shí)可影響下肢回流，引起下肢水腫。第五，腹腔種植轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至卵巢稱為庫肯伯格瘤，一般無癥狀，轉(zhuǎn)移至道格拉斯窩時(shí)可有里急后重感，如腹部腫瘤明顯增大可在腹部觸及腫物。
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