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甲狀腺癌患者術(shù)后為什么要口服優(yōu)甲樂

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甲狀腺癌患者術(shù)后為什么要口服優(yōu)甲樂

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺癌患者手術(shù)之后口服優(yōu)甲樂,它的主要目的是兩個(gè),第一個(gè)是補(bǔ)充甲狀腺手術(shù)之后,患者出現(xiàn)的甲狀腺功能低下這個(gè)補(bǔ)足相應(yīng)的甲狀腺功能。第二個(gè)很重要的原因就是說通過口服優(yōu)甲樂降低患者TSH,也就是促甲狀激素的分泌這樣從一定的程度上可以減少殘留的甲狀腺細(xì)胞,或者是其他部位的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的這種可能,甲狀腺手術(shù)之后口服優(yōu)甲樂的劑量也會(huì)根據(jù)病情以及復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)程度以及患者的年齡一般狀況有一定的差異,對(duì)于肌萎縮的患者來說手術(shù)之后口服優(yōu)甲樂的劑量相對(duì)來說會(huì)小一點(diǎn),一般來說甲狀腺術(shù)后的促甲狀腺素水平控制在零點(diǎn)五到一左右就可以了,對(duì)于復(fù)發(fā)的高危的一些患者來說,這個(gè)時(shí)候促甲狀腺素質(zhì)量的控制的水平會(huì)要求更低一些,一般是要在零點(diǎn)五以下,部分病人還要在零點(diǎn)一以下,對(duì)于老年尤其是出現(xiàn)了,房顫這樣的一種病人,根據(jù)病人的情況可能還會(huì)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整優(yōu)甲樂的劑量以避免出現(xiàn)其他的相應(yīng)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長(zhǎng):甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對(duì)癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。