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肩袖損傷做理療不見好怎么辦

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肩袖損傷做理療不見好怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
對于急性肩袖損傷,在急性期要求將上臂置于外展30°位置休息,減少肩部活動量,進行適當(dāng)?shù)募绮咳犴g性練習(xí),局部進行理療,針灸,按摩,中藥外敷或痛點封閉均有較好效果;另外要注意加強肩部肌肉力量,改進技術(shù)動作.長期保守療法無效,可考慮手術(shù)治療.肩袖損傷治療的主要目的是解除疼痛并恢復(fù)肩部運動強度和范圍.對有癥狀的肩袖撕裂以及發(fā)生肩峰下碰撞而非手術(shù)治療無效的病人,建議不要再盲目的服用常用皮膚用藥及使用外用藥物,而必須行手術(shù)治療,目前首選方法是用肩關(guān)節(jié)鏡來治療.這是一種微創(chuàng)性的檢查及治療方法,通過2-3個0.5cm左右的微創(chuàng)切口,進行關(guān)節(jié)內(nèi)組織的檢查及治療,創(chuàng)傷小,減少了患者的痛苦,且術(shù)后功能恢復(fù)快.肩袖撕裂如果不經(jīng)治療最后可發(fā)展為肩袖關(guān)節(jié)病,最終形成肱骨頭塌陷,后果非常嚴(yán)重.

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質(zhì)層促進疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強局部免疫反應(yīng)。使用時需注意保護周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護理。
3、手術(shù)切除:對于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。加強鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等。適當(dāng)進行足部按摩,促進血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長時間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。