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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù),實(shí)際微創(chuàng)都是相對的,微創(chuàng)在這里應(yīng)該是個(gè)形容詞,現(xiàn)在最流行的精準(zhǔn)的微創(chuàng)治療,應(yīng)該是通過椎間孔鏡來摘除椎間盤,那么這種治療是在一個(gè)七八毫米的通道內(nèi)完成的,它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小,如果定位準(zhǔn)確取到了椎間盤,能夠有很好的治療效果。它的缺點(diǎn)是通道下做手術(shù)相對盲目,損傷神經(jīng)根的機(jī)會也是存在的,容易同間隙的復(fù)發(fā),椎間孔鏡摘除之后,它只是摘除距離神經(jīng)根比較近的壓迫神經(jīng)的一些組織,那么椎間盤有很多還沒有去除,那么在日常生活中,有的病人出現(xiàn)同間隙的復(fù)發(fā)。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。