腦出血眼睛模糊可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)損傷等原因引起。
1、顱內(nèi)壓增高:腦出血后,血液在顱腔內(nèi)積聚可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,壓迫視神經(jīng)或視路,引起視力模糊。治療上需降低顱內(nèi)壓,可使用甘露醇注射液20%濃度,125ml靜脈滴注、呋塞米注射液20mg靜脈注射等藥物,必要時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)。
2、視神經(jīng)損傷:腦出血可能直接損傷視神經(jīng)或視交叉,導(dǎo)致視力下降。治療包括使用甲鈷胺片0.5mg每日三次、維生素B1片10mg每日三次等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行視神經(jīng)減壓術(shù)。
3、視網(wǎng)膜出血:腦出血可能伴隨視網(wǎng)膜出血,影響視力。治療上可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈滴注,同時(shí)進(jìn)行眼底激光治療。
4、眼肌麻痹:腦出血可能影響支配眼外肌的神經(jīng),導(dǎo)致復(fù)視或視力模糊。治療包括使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片0.5mg每日三次,并進(jìn)行眼部康復(fù)訓(xùn)練。
5、繼發(fā)性青光眼:腦出血后可能繼發(fā)青光眼,導(dǎo)致視力下降。治療上可使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液0.5%每日兩次,必要時(shí)進(jìn)行青光眼手術(shù)。
日常護(hù)理中,患者需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,保持良好的作息習(xí)慣。飲食上以清淡為主,多攝入富含維生素A、B族維生素的食物如胡蘿卜、菠菜、全谷物等,避免高鹽高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),有助于視力恢復(fù)。