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經(jīng)直腸前列腺超聲能查出癌嗎

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經(jīng)直腸前列腺超聲能查出癌嗎

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
經(jīng)直腸前列腺超聲可以作為前列腺癌篩查的輔助工具,但無法單獨確診癌癥。準(zhǔn)確診斷需要結(jié)合其他檢查如PSA前列腺特異性抗原檢測、核磁共振以及前列腺穿刺活檢等。
1、經(jīng)直腸前列腺超聲的作用:
經(jīng)直腸前列腺超聲利用高頻聲波生成前列腺影像,可以精確顯示前列腺的大小、形狀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。如果超聲中發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)部存在形態(tài)異常的低回聲區(qū)可能提示腫塊形成,醫(yī)生通常會高度懷疑有癌癥風(fēng)險。但需要強調(diào)的是,單靠超聲無法確定這些異常是否一定是癌性病變,因為炎癥、良性前列腺增生等非癌性疾病也可能引發(fā)類似表現(xiàn)。
2、必須結(jié)合其他檢查:
單獨的影像學(xué)檢查敏感性有限,確切診斷前列腺癌通常需要聯(lián)合以下方法:
PSA檢測:血液中PSA水平升高可能提示癌變風(fēng)險,但也可能由前列腺炎或增生引起,需結(jié)合臨床綜合分析。
前列腺穿刺活檢:通過活檢可獲取前列腺組織進行病理學(xué)分析,是診斷前列腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。若超聲提示異常,醫(yī)生通常會建議進一步活檢。
多參數(shù)核磁共振成像mpMRI:提供更精確的前列腺影像,幫助發(fā)現(xiàn)可能的高危區(qū)域,為活檢提供定位指導(dǎo)。
3、醫(yī)療建議:
對于50歲以上男性、家族中有前列腺癌史者或出現(xiàn)排尿異常、尿中帶血等癥狀的人群,應(yīng)定期進行前列腺健康篩查。如經(jīng)直腸超聲提示異常,務(wù)必配合醫(yī)生進行后續(xù)檢查。早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌通常預(yù)后較好,通過手術(shù)切除、放射治療或激素治療可有效控制病情。
經(jīng)直腸前列腺超聲本身并不能直接查出癌癥,但它是發(fā)現(xiàn)前列腺異常的重要步驟。早發(fā)現(xiàn)、早診斷和及時治療是提高前列腺癌治愈率的關(guān)鍵。如有相關(guān)癥狀或高危因素,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進行全面評估。

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