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甲狀腺癌術后復發(fā)的原因有哪些

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甲狀腺癌術后復發(fā)的原因有哪些

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺癌患者術后導致復發(fā)的原因有多個,常見的主要有以下幾種:1.甲狀腺癌的癌細胞分化差,惡性度高,例如低分化癌或甲狀腺髓樣癌,在手術后非常容易出現(xiàn)復發(fā)。2.甲狀腺癌手術不徹底造成手術切緣有癌殘余,這也是導致患者局部復發(fā)的重要原因。3.甲狀腺癌術后的病理提示癌細胞已經發(fā)生了血管或淋巴管,或者是神經等組織的侵犯,因此,在手術后也容易出現(xiàn)復發(fā)。4.甲狀腺癌術后患者沒有采取規(guī)范的術后輔助化療,或者是分化型甲狀腺癌患者術后沒有做碘-131的檢查以及治療。

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椎管內占位可通過椎板切除術、椎間盤切除術等方式治療。椎管內占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關,通常表現(xiàn)為神經根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術:椎板切除術是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經根的壓迫。手術中醫(yī)生會切除部分椎板,暴露椎管內的占位病變,進行切除或減壓。術后患者需臥床休息,逐步恢復活動,避免劇烈運動,以促進傷口愈合和神經功能恢復。
2、椎間盤切除術:椎間盤切除術適用于椎間盤突出引起的椎管內占位。手術中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,解除對神經根的壓迫。術后患者需佩戴腰圍,進行適度的康復訓練,避免久坐和負重,以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術:椎管內腫瘤占位需通過腫瘤切除術治療。手術中醫(yī)生會切除腫瘤組織,必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質。術后患者需定期復查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā),必要時進行放療或化療,以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術:椎管減壓術是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經根的壓迫。手術中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根,擴大椎管容積。術后患者需進行康復訓練,逐步恢復神經功能,避免長時間保持同一姿勢,以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術:椎體融合術適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內占位。手術中醫(yī)生會切除病變椎體,進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術后患者需佩戴支具,進行適度的康復訓練,避免劇烈運動,以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內占位手術后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質,改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動和長時間負重。術后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進康復和預防并發(fā)癥。