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什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)

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什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間,意識(shí)沒(méi)有完全恢復(fù),又頻繁的發(fā)作或者發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,不能自行停止的狀態(tài)。這種狀態(tài)是一種非常危急的重癥,它可能引發(fā)大腦的損傷,長(zhǎng)期這種癲癇發(fā)作,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,就可能因?yàn)楦邿幔h(huán)衰竭或者是神經(jīng)元興奮毒性的損傷,造成大腦不可逆的損傷,這種情況,致殘率和致死率是相當(dāng)高的,癲癇的這種持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見(jiàn)的急危重癥,而各類的癲癇均可能發(fā)生癲癇的持續(xù)狀態(tài),而臨床中以強(qiáng)直陣攣性持續(xù)狀態(tài)最為常見(jiàn),也就是我們所說(shuō)的癲癇大發(fā)作,全身性發(fā)作的,這種癲癇持續(xù)狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí),運(yùn)動(dòng)功能的障礙,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腦水腫,顱壓增高,最終導(dǎo)致患者的死亡。

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0-3個(gè)月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯⒑聿堪l(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會(huì)自然消失,無(wú)需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過(guò)度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。