胸膜間皮瘤主要分為局限型和彌漫型兩種類型,前者多為良性,后者多為惡性。
局限型胸膜間皮瘤通常生長緩慢且邊界清晰,多起源于胸膜臟層,常見癥狀為胸痛或無癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咳嗽或呼吸困難。該類型與石棉暴露關(guān)聯(lián)性較弱,手術(shù)完整切除后預(yù)后較好。彌漫型胸膜間皮瘤呈侵襲性生長,與長期石棉接觸高度相關(guān),典型表現(xiàn)為進(jìn)行性胸痛、胸腔積液和體重下降,影像學(xué)可見胸膜廣泛增厚或結(jié)節(jié)。病理學(xué)上可分為上皮型、肉瘤型和雙相型,其中上皮型預(yù)后相對較好。診斷需結(jié)合胸腔鏡活檢與免疫組化標(biāo)記物檢測。
日常應(yīng)避免接觸石棉等致癌物質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或胸外科。