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肺間質(zhì)纖維化的治療

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肺間質(zhì)纖維化的治療

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是有原因的,比如由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部纖維化,炎癥處于活動期,需要積極、規(guī)范的聯(lián)合抗結(jié)核藥物的治療,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等,是完全能夠治愈的,可以防止肺纖維化進一步的加重。目前肺間質(zhì)纖維化主要分為特發(fā)性和繼發(fā)性,特發(fā)性無法找到原因,一般治療首選糖皮質(zhì)激素,比如甲基強的松、潑尼松等,必要時聯(lián)合使用免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺進行治療。首先采取較大劑量的沖擊療法,可以使用一個月左右的時間,然后根據(jù)病情變化緩慢的減量,達到預防劑量,長期使用,可以達到半年甚至一年更長的時間。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。