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胎兒缺氧該怎么辦

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胎兒缺氧該怎么辦

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胎兒缺氧,可以做以下處理。一、吸氧,面罩間歇性吸入高濃度的氧,提高母體血氧含量,改善胎兒血氧供應(yīng)。二、側(cè)臥位,左側(cè)臥位,消除右旋子宮對腹主動脈及髂動脈的壓迫,恢復(fù)子宮正常灌注量,觀察10分鐘,如胎心率轉(zhuǎn)為正常,可以繼續(xù)觀察。如考慮有臍帶受壓,可以變換體位,解除壓迫。三、胎兒缺氧,如發(fā)生在第1產(chǎn)程,估計不能在短時間內(nèi)經(jīng)陰道分娩,經(jīng)處理無效,并來得及搶救胎兒時,立即行剖腹產(chǎn)手術(shù)。出現(xiàn)在第2產(chǎn)程,視先露高低,行陰道助產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)手術(shù)。無論何種方法結(jié)束分娩,均應(yīng)在術(shù)前做好新生兒搶救準(zhǔn)備。如慢性胎兒缺氧,接近足月妊娠,估計胎兒生存機會較大者,可以考慮行剖腹產(chǎn)手術(shù)。如生存可能性小,或者距足月妊娠時間太遠(yuǎn)者,盡量保守治療,延長孕齡。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。