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精神疾病能吸煙嗎

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精神疾病能吸煙嗎

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
精神疾病患者不建議吸煙,因?yàn)槲鼰熆赡軐?duì)病情產(chǎn)生不良影響,包括加重癥狀或干擾藥物療效,但如果患者已有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣,戒煙應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免對(duì)精神狀態(tài)造成驟然沖擊。
1、吸煙對(duì)精神疾病的影響
研究表明,吸煙可能暫時(shí)緩解焦慮或讓患者感覺“放松”,但從長(zhǎng)期來看,尼古丁對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激會(huì)加重焦慮、抑郁等精神問題。這是因?yàn)槲鼰煏?huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的分泌,例如多巴胺和血清素,從而干擾大腦功能。吸煙還與精神分裂癥復(fù)發(fā)率提高有關(guān)。一些抗精神病藥物如氯氮平或奧氮平會(huì)因吸煙導(dǎo)致血藥濃度下降,從而降低治療效果。
2、糖尿病及心血管風(fēng)險(xiǎn)增加
精神疾病患者本身可能存在較高的代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),而吸煙會(huì)進(jìn)一步增加患心血管疾病、糖尿病等的概率。吸煙引起的慢性炎癥和血管功能受損會(huì)對(duì)患者身體狀況帶來更大的壓力。在這種情況下,吸煙不僅加重身體疾病風(fēng)險(xiǎn),還可能間接影響患者心理健康。
3、如何控制吸煙行為
對(duì)于精神疾病患者來說,戒煙需要專業(yè)的個(gè)性化方案。以下是幾個(gè)常見方法:
藥物輔助:尼古丁替代品如貼片、口香糖或戒煙藥物如伐尼克蘭可以幫助緩解戒斷癥狀,但需醫(yī)生評(píng)估是否與精神藥物兼容。
心理干預(yù):認(rèn)知行為療法CBT在緩解煙癮和改善病情管理方面同樣有效,建議咨詢心理治療師。
替代性活動(dòng):培養(yǎng)健康的興趣愛好如繪畫、園藝或社交活動(dòng)不僅能代替吸煙習(xí)慣,還可能改善心理狀態(tài)。
精神疾病患者不應(yīng)盲目吸煙,長(zhǎng)期抽煙可能影響病情穩(wěn)定和藥物作用,而戒煙則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。與醫(yī)生溝通時(shí),應(yīng)如實(shí)告知吸煙習(xí)慣,以便制定針對(duì)病情的科學(xué)戒煙計(jì)劃。合理管理吸煙行為有望降低健康風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)身心全面康復(fù)。

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