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疤痕放療后還會(huì)增生嗎

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疤痕放療后還會(huì)增生嗎

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
疤痕放療后可能還會(huì)增生,而且局部還有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的疤痕疙瘩。出現(xiàn)上述情況后,可根據(jù)《增生性瘢痕治療藥物的研究》的推薦,使用硅膠制劑進(jìn)行改善,如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠,該產(chǎn)品不僅添加了醫(yī)用硅酮,還含有透明質(zhì)酸鈉成分,這兩種成分相結(jié)合,能夠長(zhǎng)效補(bǔ)水保濕,可以滋潤(rùn)皮膚,軟化疤痕,而且還能夠抑制成纖維細(xì)胞增殖和分化,能夠促使排列紊亂的膠原重新排序,在抑制疤痕增生的同時(shí),還可以起到淡化疤痕的作用。該產(chǎn)品屬于雙成分產(chǎn)品,在補(bǔ)水保濕、淡化疤痕方面相對(duì)強(qiáng)于單一硅酮制劑?;颊咭部梢宰襻t(yī)囑通過(guò)口服藥物的方式改善,藥物可以選用君碧莎積雪苷片、曲可伸曲尼司特膠囊等。在治療期間應(yīng)加強(qiáng)皮膚管理,穿寬松、透氣的衣服,同時(shí)還應(yīng)做好皮膚防曬,減少紫外線的強(qiáng)烈刺激。飲食方面應(yīng)注意清淡,不可以吃辣椒、生姜以及大蒜等辛辣食物。如需了解更多醫(yī)療知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲(chóng)夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚(yú)類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。