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大人有百日咳的嗎

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大人有百日咳的嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
百日咳并非兒童專屬,成年人也可能感染,且癥狀可能不典型,容易被忽視。治療以抗生素為主,同時(shí)需注意隔離和休息,預(yù)防則可通過(guò)接種疫苗實(shí)現(xiàn)。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播。成年人感染后,癥狀可能較輕,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,但仍有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)。
1、成年人感染百日咳的原因包括免疫力下降、未接種疫苗或疫苗保護(hù)作用減弱。隨著年齡增長(zhǎng),人體免疫力逐漸下降,尤其是未接種疫苗或疫苗保護(hù)作用減弱的人群,更容易感染百日咳桿菌。長(zhǎng)期接觸兒童或免疫力低下的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)也較高。
2、成年人百日咳的癥狀可能不典型,主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,夜間加重,伴有咳痰或嘔吐。由于癥狀與普通感冒或支氣管炎相似,容易被忽視。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,但通常不嚴(yán)重。成年人感染后仍具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)確診。
3、治療成年人百日咳以抗生素為主,常用藥物包括阿奇霉素、克拉霉素和紅霉素??股乜捎行绨偃湛葪U菌,縮短病程,減少傳染性。治療期間需注意隔離,避免與他人密切接觸,尤其是兒童和免疫力低下的人群。同時(shí),保持充足的休息和水分?jǐn)z入,有助于緩解癥狀。
4、預(yù)防成年人百日咳的關(guān)鍵是接種疫苗。目前,我國(guó)推薦成年人接種百白破疫苗,尤其是與兒童密切接觸的人群。接種疫苗可有效提高免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、戴口罩,避免去人群密集的場(chǎng)所,也有助于預(yù)防百日咳。
成年人感染百日咳雖不常見,但需引起重視。及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療和預(yù)防接種是控制百日咳傳播的關(guān)鍵。通過(guò)提高公眾對(duì)百日咳的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),可有效減少成年人感染的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自身和他人健康。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。