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鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的組成功用主治及臨床表現(xiàn)

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鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的組成功用主治及臨床表現(xiàn)

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是一種傳統(tǒng)中醫(yī)方劑,主要以治療肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)相關(guān)疾病為主,臨床表現(xiàn)多為頭暈頭痛、眩暈?zāi)砍?、耳鳴以及肢體麻木、震顫等癥狀,通過(guò)平肝熄風(fēng)、滋養(yǎng)肝腎的方法達(dá)到治療效果。以下分別從組方成分、功效作用以及主治病癥進(jìn)行詳細(xì)解析。
1、組方成分與功效解析
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯由牛膝、生赭石、龍骨、牡蠣、生地黃、天冬、石決明、龜板、茵陳蒿、鉤藤、玄參、麥冬、川楝子等多種中藥組成。
牛膝:引血下行,軟堅(jiān)散結(jié)。
生赭石、龍骨、牡蠣、石決明:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、平肝潛陽(yáng),特別適用于肝陽(yáng)上亢引起的風(fēng)動(dòng)癥狀。
生地黃、天冬、龜板:滋陰養(yǎng)腎,輔助平肝腎不足所致的問(wèn)題。
鉤藤:清熱息風(fēng),常用于頭暈?zāi)垦:统榇ぁ?br/>這一方劑通過(guò)培元固本、滋養(yǎng)肝腎,同時(shí)兼具清熱平肝的功效,能有效緩解肝陽(yáng)上亢及相關(guān)不適癥狀。
2、主治病癥與臨床表現(xiàn)
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主要適應(yīng)癥為肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括頭暈、眩暈欲倒、頭痛劇烈、面色潮紅、耳鳴、目赤、口苦、脅痛,甚至出現(xiàn)身體震顫、肢體麻木等。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨肢體抽搐、語(yǔ)言不清,屬于中風(fēng)前兆或高血壓引起的腦血管疾病范疇。對(duì)于有上述病癥的患者,及時(shí)使用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯能起到緩解和預(yù)防作用。
3、臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主要用于治療高血壓、中風(fēng)前兆及眩暈等病癥,同時(shí)還常用于改善帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的肢體震顫癥狀。
高血壓患者:臨床常見(jiàn)因?yàn)楦侮?yáng)上亢導(dǎo)致的血壓波動(dòng),服用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯有助于穩(wěn)定情緒、降低血壓。
中風(fēng)先兆:有頸部僵硬、頭暈、肢體麻木癥狀的患者,可以輔助使用本方劑,調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:對(duì)于帕金森病引起的震顫、僵直等癥狀,配合其他藥物本方也有一定效果。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯適合肝陽(yáng)上亢引起的癥狀,對(duì)其他原因引起的眩暈或肢體震顫效果有限。方劑偏于滋養(yǎng),一些有寒濕體質(zhì)或脾胃虛寒的患者,務(wù)必要遵循中醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)理。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是一種有效針對(duì)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)癥狀的方劑,具有較好的平肝熄風(fēng)和滋陰作用,但需在辨證論治基礎(chǔ)上合理使用,若癥狀嚴(yán)重或不確定病因時(shí),建議盡快咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師明確診斷后再用藥治療。

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4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過(guò)擴(kuò)大椎管空間來(lái)減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除部分椎板或椎弓根,擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),以減少椎管再次受壓的風(fēng)險(xiǎn)。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)切除病變椎體,進(jìn)行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。