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甲狀腺癌晚期什么癥狀?

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甲狀腺癌晚期什么癥狀?

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌晚期由于癌細胞侵犯周圍神經,會出現(xiàn)一側的咽管神經麻痹,聲音嘶啞,飲水嗆咳,甲狀腺癌侵犯食管氣管,會使病人出現(xiàn),呼吸困難,吞咽困難,發(fā)病初期多無明顯癥狀,只是在甲狀腺組織內出現(xiàn)一質硬高低不平的腫塊,腫塊逐漸增大,吞咽時腫塊上下移動度減低。如果這兩個癥狀在短期內迅速生長,則多為未分化癌,晚期常壓迫喉反神經,氣管食管產生聲音嘶啞呼吸困難和吞咽困難;如壓迫頸交感神經可產生霍那綜合正頸從淺支神經侵犯時,病人可有耳枕肩等部疼痛局部轉移常在頸部,出現(xiàn)硬而固定的淋巴結,遠處轉移多見于扁骨和肺。部分病人的甲狀腺腫塊并不明顯,而已頸肺骨骼的轉移癌為突出癥狀,因此當頸肺骨骼有原發(fā)灶不明的轉移癌存在時,應仔細檢查甲狀腺。

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甲狀腺結節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側、右側、峽部或整個腺體。結節(jié)通常通過觸診或影像學檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側結節(jié):甲狀腺左側結節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側的局部隆起或腫塊。觸診時可在左側甲狀腺區(qū)域感受到質地較硬的結節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認結節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側結節(jié):右側甲狀腺結節(jié)與左側類似,表現(xiàn)為頸部右側的異常突起。觸診時可在右側甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結節(jié)的性質和范圍。
3、峽部結節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側甲狀腺。峽部結節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時可感受到質地較硬的結節(jié)。超聲檢查有助于確認結節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結節(jié):彌漫性結節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個結節(jié)。觸診時可感受到甲狀腺整體增大,質地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內多個結節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結節(jié):部分甲狀腺結節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結節(jié)通常通過超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結節(jié)患者應注意飲食均衡,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當進行有氧運動,如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理結節(jié)變化。