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腦膜瘤一定要手術(shù)嗎

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腦膜瘤一定要手術(shù)嗎

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腦膜瘤的患者,有的時候也是不需要進行手術(shù)治療的。因為畢竟開顱手術(shù)也有一定的損傷,也可能會引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥,所以在臨床當(dāng)中,一定要慎重對待。如果患者的腦膜瘤特別的小,還不足以產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,只是查體的時候發(fā)現(xiàn),那么這個時候可以選擇保守觀察的方式,以及采取放療的方式治療,不需要通過開顱手術(shù)。再有就是患者的心肺功能嚴重低下,比如說都不能夠起身坐立,像這種心肺功能是肯定不適合手術(shù)的,往往在手術(shù)過程當(dāng)中很容易誘發(fā)心衰、呼吸衰竭等一系列臨床癥狀。再有就是凝血機制異常,比如說血友病的患者,這樣在切除的過程當(dāng)中很容易誘發(fā)大出血的表現(xiàn),這樣也不適合進行手術(shù)治療。所以一定要明確病情的變化,這樣更有利于患者治療方案的選擇。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。