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胃出血引起嘔血嚴(yán)重嗎

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胃出血引起嘔血嚴(yán)重嗎

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胃出血引起嘔血是否嚴(yán)重,要看嘔血的量和導(dǎo)致胃出血的具體原因。如果嘔血量很大,而且出血速度很快,比如食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致出血,當(dāng)出血量超過1000ml時,患者會出現(xiàn)明顯頭暈、乏力等血容量不足的表現(xiàn),這種情況一般很嚴(yán)重。而且食管胃底靜脈曲張破裂出血一般有肝硬化門靜脈高壓的基礎(chǔ),肝臟合成的凝血因子減少,部分患者甚至出現(xiàn)血小板減少,出血不容易止住。如果不及時降低門靜脈壓力,抑酸、止血、輸血等治療,患者可能死于失血性休克。如果嘔血量很少,嘔吐的血中夾雜大量食物,患者沒有出現(xiàn)明顯血容量不足的表現(xiàn),比如急性胃黏膜病變、胃潰瘍出血,一般不嚴(yán)重。但是仍然需要及時治療,否則也會出現(xiàn)活動性出血。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。