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什么叫肝內外膽管增寬

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什么叫肝內外膽管增寬

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝內外膽管增寬是指因液體積聚導致膽管直徑擴大,通常由膽石癥、膽道梗阻等引起,需要根據具體病因來采取治療措施。常見癥狀包括腹痛和黃疸,若為膽管炎引起,還會出現發(fā)熱和惡心嘔吐。診斷可通過超聲檢查、CT掃描或MRI來評估膽管大小和結構。治療方法包括手術切除或內鏡下取石術,同時應定期復查并注意飲食衛(wèi)生。
1.原因分析:肝內外膽管增寬可以由多種因素引起,最常見的原因是膽石癥和膽道梗阻。膽石癥指的是膽囊或膽管內生成固體顆粒,阻塞膽汁排出,導致膽管擴張。炎癥、腫瘤或外傷也可能導致膽道梗阻,嚴重時可導致膽汁淤積,引發(fā)肝功能異常。
2.癥狀及診斷:患者常表現為腹痛和黃疸,嚴重時可能伴有發(fā)熱和惡心嘔吐。肝內外膽管增寬的診斷主要依賴影像學手段。超聲檢查是最初步且無創(chuàng)的方法,可以觀察膽管的形態(tài)和是否有擴張跡象。CT掃描或MRI能夠提供更詳細的信息,包括膽管周圍組織的健康狀況。
3.治療方案:針對膽石癥或膽道梗阻,治療主要包括手術切除病變膽管或膽石,常見的手術方式如經腹腔鏡膽囊切除術、經內鏡逆行胰膽管造影術取石術等。另外,若是腫瘤等病理因素,則可能需要更復雜的手術或介入治療。而非手術患者則需藥物輔助緩解癥狀,必要時進行膽汁引流。
定期檢查和醫(yī)學指導有助于穩(wěn)定病情。患者應減少高脂肪食物攝入,保持良好的飲食習慣,并在需要時及時就醫(yī)。關注身體變化和定期就醫(yī)能夠有效避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質量。

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甲狀腺癌不手術可能導致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風險。甲狀腺癌的治療方法包括手術切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關,通常表現為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險:甲狀腺癌未手術可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關鍵。
甲狀腺癌患者應注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質量。