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懷孕三個多月可以做無痛引產(chǎn)嗎

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懷孕三個多月可以做無痛引產(chǎn)嗎

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魏碧荷
魏碧荷 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
懷孕三個多月可以做無痛引產(chǎn),超過12周想終止妊娠,需要住院來進行手術(shù)。需要空腹抽血以及其他的檢查項目,包括胎兒三維彩超,做彩超的目的是為了評估胎兒的大小。如果患者曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)手術(shù),要注意瘢痕部位,如果有胎盤低置,在引產(chǎn)的過程中可能會引起產(chǎn)后出血,需要提前備血,做好搶救產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備。如果化驗檢查都正常,可以口服米非司酮軟化宮頸,陰道內(nèi)上藥卡前列甲酯栓,上藥后胎兒會逐漸娩出,在清宮過程中可以選擇無痛操作。無痛麻醉對患者來說沒有嚴重的影響,但是做無痛引產(chǎn)前八小時,不能吃東西,也不能喝水,做完引產(chǎn)后暫時不能進食。一般引產(chǎn)之后,建議患者盡早下地排尿,避免出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象。引產(chǎn)42天之后,需要去門診復(fù)查,注意宮腔內(nèi)是否有殘留。另外,引產(chǎn)之后,患者要注意陰道流血的情況,正常來說,可以有少量的褐色分泌物或者是少量的陰道流血。如果出院之后,發(fā)現(xiàn)陰道流血明顯增多,要隨時返院進行復(fù)查。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。