檢查腰椎間盤突出掛什么科室
腰椎間盤突出患者應優(yōu)先掛骨科或脊柱外科,也可根據(jù)癥狀選擇康復醫(yī)學科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科。腰椎間盤突出多與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關,典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。
1、骨科
骨科是腰椎間盤突出的首選科室,主要負責脊柱結(jié)構(gòu)性病變的診斷與手術治療。醫(yī)生會通過體格檢查、X光或核磁共振明確椎間盤突出程度,嚴重者可進行椎間盤切除或椎間融合術。常見伴隨癥狀包括腰椎活動受限、下肢麻木等。
2、脊柱外科
脊柱外科更專注于脊柱疾病的精細化治療,適合需要微創(chuàng)手術或復雜脊柱重建的患者。該科室可開展椎間孔鏡手術、人工椎間盤置換等治療,對伴有椎管狹窄、脊柱不穩(wěn)的患者更具優(yōu)勢。
3、康復醫(yī)學科
適合早期或輕度腰椎間盤突出患者,通過牽引、理療、運動療法等非手術方式緩解癥狀??祻椭委熌芨纳蒲抵車∪饬α?,減輕神經(jīng)壓迫,常見干預手段包括超聲波治療、核心肌群訓練等。
4、疼痛科
針對以劇烈疼痛為主訴的患者,可進行神經(jīng)阻滯、射頻消融等鎮(zhèn)痛治療。疼痛科擅長處理頑固性腰腿痛,尤其適合不適合手術或術后疼痛未緩解者,常配合使用非甾體抗炎藥緩解炎癥反應。
5、神經(jīng)內(nèi)科
當出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙等神經(jīng)損傷癥狀時需就診。神經(jīng)內(nèi)科通過肌電圖等檢查評估神經(jīng)受損程度,可聯(lián)合使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,嚴重者需轉(zhuǎn)診至脊柱外科手術減壓。
腰椎間盤突出患者日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運重物時保持腰部直立。急性期需臥床休息,緩解期可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢無力或二便異常需立即就醫(yī),防止不可逆神經(jīng)損傷。
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