心率37至40次/分通常需要安裝心臟起搏器。正常成人靜息心率為60-100次/分，低于50次/分稱為心動過緩，心率37至40次/分屬于嚴重心動過緩，可能引發(fā)腦供血不足、暈厥甚至猝死。是否需要安裝起搏器需結合癥狀、病因及心電圖結果綜合評估。
嚴重心動過緩患者若出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇、暈厥等癥狀，或心電圖顯示二度Ⅱ型以上房室傳導阻滯、三度房室傳導阻滯等，通常建議安裝永久性心臟起搏器。這類患者心臟電傳導系統(tǒng)存在器質性病變，藥物難以長期維持有效心率，起搏器是唯一可靠的治療方式。常見病因包括退行性傳導系統(tǒng)病變、心肌炎后遺癥、心肌缺血等。
無癥狀的單純心率降低需謹慎評估，部分運動員或長期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動過緩，但心率極少低于40次/分。若動態(tài)心電圖顯示平均心率持續(xù)低于40次/分，或存在超過3秒的長間歇，即使無癥狀也需考慮起搏器治療。其他特殊情況如藥物過量、甲狀腺功能減退等導致的可逆性心動過緩，應先嘗試病因治療。
心臟起搏器植入屬于微創(chuàng)手術，術后需避免劇烈活動上肢，定期隨訪程控。日常生活中應避免接觸強磁場，監(jiān)測脈搏變化，出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀及時就醫(yī)。飲食上注意補充優(yōu)質蛋白和維生素，控制鈉鹽攝入，保持規(guī)律作息有助于心臟功能維護。
