乳腺癌患者確實有較高概率罹患卵巢癌，兩者存在遺傳和激素水平的共同風(fēng)險因素。主要關(guān)聯(lián)因素有BRCA基因突變、雌激素水平過高、家族遺傳史、肥胖、未生育等。

1、BRCA基因突變

BRCA1和BRCA2基因突變會顯著增加乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。這類基因缺陷導(dǎo)致DNA修復(fù)功能受損，使乳腺和卵巢組織更易發(fā)生惡性病變。攜帶突變基因的患者需定期進行乳腺超聲和CA125腫瘤標(biāo)志物篩查，必要時可考慮預(yù)防性卵巢切除。

2、雌激素水平過高

長期雌激素暴露會同時刺激乳腺和卵巢上皮細胞異常增殖。乳腺癌患者接受的內(nèi)分泌治療可能改變體內(nèi)激素環(huán)境，部分治療方案會暫時升高雌激素水平，可能增加卵巢癌風(fēng)險。建議監(jiān)測激素受體狀態(tài)并調(diào)整治療方案。

3、家族遺傳史

直系親屬中有乳腺癌或卵巢癌病史的人群，兩種癌癥的發(fā)病概率均會上升。這類家庭可能存在未被檢出的基因突變或其他遺傳易感因素。推薦有家族史者進行遺傳咨詢和基因檢測。

4、肥胖因素

脂肪組織可分泌過量雌激素，肥胖女性的乳腺癌和卵巢癌風(fēng)險均高于正常體重人群。體重指數(shù)超過30的患者需加強癌癥篩查，通過飲食控制和運動降低體脂含量。

5、未生育史

未經(jīng)歷妊娠分娩的女性更易累積排卵周期，卵巢上皮反復(fù)修復(fù)過程中可能增加癌變風(fēng)險。同時未哺乳也會減少乳腺保護作用。這類人群應(yīng)重視婦科和乳腺的聯(lián)合體檢。

乳腺癌患者需建立卵巢癌預(yù)防意識，每半年進行經(jīng)陰道超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測。保持低脂高纖維飲食，限制酒精攝入，每周進行適度有氧運動。若存在BRCA基因突變等高危因素，可與醫(yī)生討論預(yù)防性手術(shù)的必要性。所有篩查和干預(yù)措施應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下個體化實施。