兒童蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀??赏ㄟ^避免過敏原、冷敷緩解、口服抗組胺藥、外用爐甘石洗劑或就醫(yī)治療等方式干預(yù)。
部分兒童存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有過敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。此類情況需家長(zhǎng)注意觀察孩子接觸環(huán)境中的潛在致敏物質(zhì),如花粉、塵螨等。日常護(hù)理以保持居住環(huán)境清潔為主,無須特殊藥物治療,但若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
雞蛋、牛奶、海鮮等食物中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),通常在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助識(shí)別致敏食物,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥,同時(shí)避免抓撓皮膚。
鏈球菌性咽炎、病毒性感冒等感染可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積,誘發(fā)蕁麻疹。患兒常伴有發(fā)熱、咽痛等原發(fā)感染癥狀。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生治療原發(fā)病,感染控制后皮疹多自行消退,必要時(shí)可短期使用地氯雷他定干混懸劑輔助緩解瘙癢。
冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)線狀或局限性風(fēng)團(tuán),避開刺激源后癥狀可緩解。建議家長(zhǎng)給孩子穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫保持37℃左右,急性期可用冷毛巾濕敷患處。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能通過非免疫機(jī)制引起假性過敏反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)的蕁麻疹通常伴有面部水腫或呼吸困難,家長(zhǎng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇苯海拉明注射液或靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行應(yīng)急處理。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童飲食清淡,避免已知過敏食物,選擇無香料添加的溫和洗護(hù)用品。室內(nèi)定期除螨除塵,避免飼養(yǎng)帶毛寵物。急性發(fā)作時(shí)可冷敷止癢,剪短指甲防止抓傷。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。若出現(xiàn)嘴唇腫脹、呼吸急促等嚴(yán)重過敏表現(xiàn),需立即送醫(yī)處理。慢性蕁麻疹患兒建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。