鼻炎和鼻竇炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕和打噴嚏；鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，通常伴隨頭痛、面部壓痛和膿性鼻涕。

1、病變部位

鼻炎病變局限于鼻腔黏膜，可能由過敏原、病毒感染或環(huán)境刺激引起。鼻竇炎則發(fā)生在鼻竇腔，多由細菌感染、鼻腔結構異常或鼻炎遷延不愈導致。兩者解剖位置相鄰但功能不同，鼻竇炎常繼發(fā)于鼻炎未及時控制。

2、典型癥狀

鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢為主，過敏型鼻炎可能伴有眼結膜充血。鼻竇炎典型表現(xiàn)為持續(xù)鼻塞、黃綠色膿涕，急性期會出現(xiàn)面部脹痛、嗅覺減退，嚴重時伴發(fā)熱等全身癥狀。

3、病程特點

過敏性鼻炎呈發(fā)作性，接觸過敏原后癥狀突發(fā)；感染性鼻炎病程多在1-2周。急性鼻竇炎病程不超過12周，慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周，常需影像學確認竇腔病變。

4、檢查方法

鼻炎主要通過前鼻鏡觀察黏膜狀態(tài)，過敏原檢測可明確誘因。鼻竇炎需結合鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT，可見竇口堵塞、竇腔積液或黏膜增厚等特征性改變。

5、治療差異

鼻炎治療以抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為主。鼻竇炎需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性病例可能需鼻竇穿刺或功能性內(nèi)鏡手術。

日常應注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵等刺激物。使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解癥狀，但出現(xiàn)膿涕、頭痛或癥狀持續(xù)加重時應及時就診。冬季注意保暖防感冒，過敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品，減少塵螨接觸。