得過中耳炎的耳朵聽力越來越差可能與炎癥反復發(fā)作、鼓膜穿孔、中耳積液、聽骨鏈損傷、內(nèi)耳功能受損等因素有關，可通過藥物治療、手術治療、聽力康復等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、炎癥反復發(fā)作

慢性中耳炎未徹底治愈可能導致炎癥持續(xù)刺激中耳黏膜，引起黏膜增厚或纖維化，影響聲音傳導?；颊叱０殡S耳悶脹感、耳痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，必要時需行鼓室探查術清除病灶。

2、鼓膜穿孔

中耳炎反復發(fā)作可能導致鼓膜穿孔長期不愈合，使聲波傳導效率下降。穿孔較大時會出現(xiàn)耳漏、耳鳴等癥狀。醫(yī)生可能建議行鼓膜修補術，術后需避免耳道進水，可使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用溶液促進修復。

3、中耳積液

咽鼓管功能障礙導致中耳腔積液未完全吸收，形成粘連性中耳炎，積液黏稠時會阻礙聽骨鏈振動。患者可能出現(xiàn)耳內(nèi)閉塞感、自聲增強現(xiàn)象。可嘗試咽鼓管吹張治療，嚴重時需行鼓膜置管術引流積液。

4、聽骨鏈損傷

長期炎癥可能侵蝕聽小骨，造成聽骨鏈固定或中斷，導致傳導性聽力下降。典型表現(xiàn)為漸進性聽力減退伴低頻音聽損明顯。需通過聽骨鏈重建手術恢復結構，術后配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、內(nèi)耳功能受損

炎癥毒素經(jīng)圓窗膜滲透至內(nèi)耳，可能損傷毛細胞引發(fā)感音神經(jīng)性聾。多表現(xiàn)為高頻聽力下降伴眩暈。需使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎性反應，后期可考慮佩戴助聽器。

日常生活中需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，感冒時及時治療以防加重咽鼓管功能障礙。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。聽力持續(xù)下降者應每3-6個月復查純音測聽，必要時進行言語識別率評估。游泳或洗澡時使用防水耳塞，防止污水進入誘發(fā)感染。若出現(xiàn)突發(fā)性耳聾需立即就診，爭取在72小時內(nèi)接受規(guī)范治療。