慢性上頜竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。慢性上頜竇炎可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛等癥狀。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，可緩解鼻黏膜水腫。操作時(shí)注意水溫接近體溫，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用低濃度鹽水。

2、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過(guò)敏性因素可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜充血。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。

3、物理治療

采用局部熱敷或超短波治療促進(jìn)竇腔引流，每日1-2次，每次15-20分鐘。蒸汽吸入可加入桉葉油等成分幫助稀釋黏液。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀加重時(shí)需及時(shí)停止并就醫(yī)。

4、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或伴有鼻息肉、嚴(yán)重鼻中隔偏曲時(shí)，可考慮鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)。功能性鼻竇手術(shù)能修正解剖異常并建立引流通道。術(shù)后需定期復(fù)查清理術(shù)腔，防止粘連。術(shù)前需完善鼻竇CT評(píng)估病變范圍。

5、中醫(yī)調(diào)理

辨證選用蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑改善鼻竅不通。針灸選取迎香、印堂等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸大椎穴可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。治療期間忌食生冷辛辣，配合穴位按摩每日3-5分鐘輔助療效。

慢性上頜竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，加強(qiáng)維生素C和鋅的攝入以增強(qiáng)免疫力。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。建議每半年進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化，合并哮喘等基礎(chǔ)疾病者需同步控制全身炎癥反應(yīng)。急性發(fā)作期間可適當(dāng)抬高床頭促進(jìn)引流，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。