人流一般不會直接導致不孕不育，但存在一定概率引發(fā)繼發(fā)性不孕。人工流產(chǎn)可能通過子宮內膜損傷、輸卵管粘連或感染等機制影響生育功能，多數(shù)女性術后可正常妊娠，少數(shù)可能因并發(fā)癥導致受孕困難。
規(guī)范操作的人流手術對生育功能影響較小。手術在無菌環(huán)境下進行，醫(yī)生會控制刮宮深度以減少內膜損傷，術后常規(guī)使用抗生素預防感染。術后1-2個月經(jīng)周期后，多數(shù)女性子宮內膜可自然修復，排卵功能不受影響。研究顯示，單次無并發(fā)癥的人流術后不孕發(fā)生率不足5%，與未手術人群差異不大。
多次人流或操作不當可能增加不孕風險。重復刮宮可能導致子宮內膜基底層損傷，引發(fā)宮腔粘連或內膜變薄。術中消毒不嚴格可能引起盆腔炎，導致輸卵管阻塞。術后護理不當可能造成持續(xù)性感染，形成慢性輸卵管炎。這些情況可能干擾受精卵著床或阻礙精卵結合，但總體發(fā)生率維持在較低水平。
建議術后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊等抗生素預防感染，避免劇烈運動1個月。術后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或月經(jīng)量明顯減少時需及時復查。有生育需求者可術后3個月進行超聲評估內膜恢復情況，必要時采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝促進內膜修復。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于生理功能恢復。
