割完包皮后水腫不消可通過(guò)局部冷敷、抬高陰莖、口服消腫藥物、加壓包扎、紅外線理療等方式治療。包皮術(shù)后水腫通常由淋巴回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、術(shù)后活動(dòng)過(guò)早、包扎過(guò)緊或個(gè)體愈合差異等因素引起。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷水腫部位,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,但需避免凍傷皮膚。若切口有滲血或感染跡象應(yīng)停止冷敷。
平臥時(shí)用軟毛巾將陰莖墊高至超過(guò)心臟水平,站立時(shí)穿緊身內(nèi)褲托起陰囊。重力作用有助于淋巴液回流,減輕腫脹。建議術(shù)后1周內(nèi)保持每日抬高12小時(shí)以上,夜間睡眠時(shí)持續(xù)保持該體位。
地奧司明片可增強(qiáng)淋巴管收縮功能,邁之靈片含馬栗提取物能降低血管通透性,七葉皂苷鈉片具有抗?jié)B出作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其中一種,通常療程為5-7天,服藥期間觀察有無(wú)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
使用彈性繃帶自陰莖根部向龜頭方向螺旋纏繞,壓力以不影響排尿?yàn)橐?。包扎過(guò)緊可能導(dǎo)致缺血,需每2小時(shí)松開(kāi)10分鐘。合并血腫或感染時(shí)禁用此法,建議由醫(yī)護(hù)人員操作首次包扎并示范正確手法。
醫(yī)院物理治療科采用特定波長(zhǎng)的紅外線照射,每次20分鐘,每日1次。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物吸收。治療時(shí)需用紗布遮蓋眼睛,照射距離保持30厘米以上,皮膚感覺(jué)障礙者慎用。
術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,每日用碘伏消毒切口后更換無(wú)菌敷料。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,多食冬瓜、薏米等利水食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性刺激,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。若水腫持續(xù)2周未消或伴發(fā)熱、膿性分泌物,需及時(shí)復(fù)查排除感染或淋巴管瘺。夜間睡眠時(shí)可使用專(zhuān)用護(hù)具固定陰莖防止勃起加重水腫,晨間勃起時(shí)可排尿或冷敷緩解。