五個月寶寶有點(diǎn)咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽通常由空氣干燥、嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。
空氣干燥可能刺激嬰兒呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免直接對著嬰兒吹風(fēng)。定期開窗通風(fēng),減少塵螨和懸浮顆粒物。若加濕器無法使用,可在房間放置一盆清水或濕毛巾。注意每周清洗加濕器水箱,防止霉菌滋生。
嗆奶引起的咳嗽需采用45度角半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的慢流量奶嘴,避免奶液流速過快。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢,防止嬰兒吸入過多空氣。每次喂奶量不宜過多,可少量多次喂養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)嬰兒咳嗽應(yīng)立即暫停喂奶,清理口腔殘留奶液。
將嬰兒豎抱于肩上,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次持續(xù)2-3分鐘。可選擇餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每日3-4次。拍背力度以聽到空響音為宜,過重可能損傷臟器。若痰液粘稠可配合霧化吸入治療。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色痰液需及時(shí)就醫(yī)。
鼻塞導(dǎo)致的咳嗽可使用0.9%生理鹽水,每側(cè)鼻孔滴入1-2滴后用吸鼻器清理。操作前將鹽水溫?zé)嶂?7度左右,避免冷刺激引發(fā)不適。每日清潔不超過3次,過度清潔可能損傷鼻黏膜。清理后涂抹少量嬰兒潤膚霜防止鼻腔干裂。合并流涕時(shí)可配合使用嬰兒專用鼻腔噴霧。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀。過敏因素引起時(shí)可選用氯雷他定糖漿。胃食管反流需使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
家長需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持嬰兒衣物寬松透氣,避免穿著過厚導(dǎo)致出汗著涼。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶嗜睡等表現(xiàn),或咳嗽持續(xù)超過1周無緩解,須立即前往兒科急診。定期接種百日咳、肺炎球菌等疫苗可預(yù)防部分感染性咳嗽。