小孩發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進行擦拭幫助散熱，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、補充水分

發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快，建議家長每2小時給予適量溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù)。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿需警惕脫水，可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。避免阿司匹林等藥物，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、頸部僵硬、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。持續(xù)發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需完善血常規(guī)等檢查。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。高熱伴驚厥、囟門膨出、皮膚瘀斑等提示嚴重感染。細菌性扁桃體炎可選用阿莫西林顆粒，肺炎需用頭孢克洛干混懸劑，泌尿道感染適用頭孢呋辛酯顆粒。

發(fā)熱期間保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食。穿著寬松棉質(zhì)衣物，每2小時監(jiān)測體溫。恢復(fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他癥狀持續(xù)未緩解，建議及時帶孩子到兒科就診，完善相關(guān)檢查明確病因后針對性治療。